各鄉、鎮人民政府，各場、管委會，縣政府有關部門：

《奉新縣推進養老服務提質升級三年行動方案(2023-2025年)》已經縣政府第29次常務會議研究通過，現印發給你們，請認真貫徹執行。

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（此件主動公開）

奉新縣推進養老服務提質升級三年

行動方案(2023-2025年)

為貫徹落實《江西省人民政府辦公廳關于印發江西省推進養老服務提質升級三年行動方案（2023-2025年）的通知》（贛府廳字〔2023〕41號）和《宜春市推進養老服務提質升級三年行動方案（2023-2025年）》（宜府辦發〔2023〕25號）要求，實施積極應對人口老齡化國家戰略，加快推進我縣養老服務提質升級，更好滿足老年人多層次、高質量養老服務需求，結合我縣實際，制定本方案。

一、在提升居家社區養老服務質量上下功夫

（一）增強服務設施供給

根據養老服務需求，新建住宅小區要按照每百戶不少于20平方米建筑面積標準配建養老服務設施，且單處用房面積不得少于300平方米，做到同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付，對緩建、縮建、停建、不建或建而不交的，在整改到位前不得組織竣工驗收。開展城市居住區配套養老服務設施專項治理，組織摸底并建立整改臺賬，確保在2025年底前完成整改。結合全縣文明城市創建，扎實推進老舊小區改造，推動閑置資產改造與轉型，將具備條件的閑置辦公用房、學校、賓館、醫院、廠房等改造為養老服務設施，補齊老城區和已建成居住區養老服務設施短板。（責任單位：縣民政局、縣發改委、縣自然資源局、縣住建局、縣財政局（含國資委）、縣社區管委會、各鄉鎮人民政府（場、管委會）。以下責任單位中均包含各鄉鎮人民政府（場、管委會），不再單獨列出）

（二）完善社區服務架構

按照城市15分鐘“養老服務圈”配置要求，到2025年底，建設1個建筑面積不少于1000㎡，具備照護托養、日間照料、康復護理、上門服務等綜合功能的養老服務中心；推動專業機構服務向社區延伸，整合利用存量資源發展社區嵌入式養老，實現社區日間照料中心全覆蓋。利用農村閑置校舍、老村部、民房等資源，采取財政補貼、社會捐贈、老人自籌、村民互助等方式，因地制宜發展“黨建+農村互助養老服務”，鼓勵更多老年人參與文體活動。（責任單位：縣民政局、縣委組織部、縣發改委、縣住建局、縣財政局、縣農業農村局、縣社區管委會）

（三）提升居家養老品質

有序推進家庭養老床位建設，“十四五”期間對410戶特殊困難老年人家庭進行居家適老化改造，引導有需求的其他老年人家庭自主開展居家適老化改造。制定居家養老上門服務清單，明確服務內容和標準，支持養老機構將服務延伸至家庭。采取政府購買服務、慈善組織公益培訓、網絡公開培訓課程等方式，開展失能老年人家庭照護者技能培訓，普及居家護理知識，增強家庭養老照護能力，讓失能老年人享受到專業的服務。（責任單位：縣民政局、縣財政局、縣住建局、縣殘聯、縣紅十字會、縣社區管委會）

（四）推動運營服務提升

推進老年開放大學建設，依托縣老年大學，大力開展老年教育活動。鼓勵將社區養老服務機構無償或以成本價委托社會力量運營，支持連鎖化、品牌化發展。整合社區養老、文化、教育、體育、醫療衛生等公共設施場所和功能，為老年人提供就近就便服務。依托社區養老服務機構、社會餐飲企業等資源，發展老年助餐服務。支持和引導基層組織、社會組織及黨員干部、社區工作者、專業社工、志愿者、熱心群眾、親屬鄰里等開展特殊困難老年人探訪關愛服務，重點關注獨居、空巢、留守、失能、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人，到2025年底，月探訪率達100%。（責任單位：縣民政局、縣委組織部、縣教體局、縣文廣新旅局、縣衛健委、縣社區管委）

二、在推進公辦養老機構改革發展上下功夫

（五）持續增強護理能力

持續推進公辦敬老院適老化改造，到2025年底，力爭完成10所敬老院適老化改造。結合我縣實際建立健全老年人能力評估體系，通過政府購買服務方式開展老年人能力評估，推動實現評估結果部門之間互認、按需使用；新建福利院、敬老院項目護理型床位占比分別不低于80%、60%，改擴建項目護理型床位占比分別不低于70%、50%；確保到2025年底，全縣養老機構護理型床位占比達到60%。（責任單位：縣民政局、縣發改委、縣財政局、縣衛健委）

（六）不斷優化資源配置

深化公辦養老機構改革，因地制宜建設3-5所鄉鎮區域性中心敬老院，到2025年底，全面實現鄉鎮敬老院“縣級直管”。對鄉鎮特困集中供養對象實現區域化統籌管理，對床位規模小、收住人數少的鄉鎮敬老院，人員就近安置到中心敬老院或縣福利院。原鄉鎮敬老院服務設施不得改變養老服務用途，用于開展農村居家社區養老服務和農村互助養老服務，或通過公建民營方式交由第三方社會力量運營。盤活現有床位資源，將剩余床位向社會老年人開放，到2025年底入住率達60%左右。整合利用騰退的農村閑置校舍，因地制宜探索建設一批“一老一小幸福院”，推行“以老助老、以老帶小、以小敬老”服務模式，為農村留守、空巢、高齡等老年人和留守兒童提供服務保障。（責任單位：縣民政局、縣委編辦、縣發改委、縣財政局、縣人社局、縣教體局）

三、在提供養老服務社會化保障上下功夫

（七）發展普惠型養老服務

開展普惠養老專項再貸款試點，支持符合條件的普惠養老項目申請中央預算內投資，組織開展普惠養老機構簽約工作，綜合運用土地、規劃、報批建設、財政補貼等支持政策，引導各類主體提供普惠養老服務，擴大供給，提高質量。推動普惠養老服務價格在合理區間運行，顯著低于當地市場化養老服務機構提供的同等服務價格水平。（責任單位：縣發改委、人行奉新支行、縣民政局、縣財政局（含國資委））

（八）大力發展社會化養老

舉辦非營利性養老服務機構，可憑社會服務機構登記證書和其他法定材料申請劃撥用地，鼓勵以出讓、租賃等方式供應。加大融資信貸支持，支持符合條件的養老機構申請“財園信貸通”貸款。通過補貼保險費等方式，支持養老機構投保綜合責任險。對符合條件的民辦養老機構按核定護理型床位給予一次性建設補助，其中新建、擴建和利用自有房產建設的床位每張補助10000元，租賃房屋改建的床位每張補助4000元，運營補助以實際收住中度、重度失能老年人每人每月100元、200元為基準，按照養老機構等級評定結果實行1-1.25倍的差異化給與補助。建設和運營補助資金由縣級財政支出。（責任單位：縣民政局、縣發改委、縣自然資源局、縣財政局）

四、在提高養老服務專業化水平上下功夫

（九）推進醫養結合發展

支持養老機構內設醫務室、護理站等，實行備案管理。到2025年底，實現縣級福利院、區域性中心敬老院內設醫療機構全覆蓋。建立健全養老服務機構與周邊醫療衛生機構簽約合作機制，開通預約就診、雙向轉診綠色通道。將符合條件的養老機構內設醫療機構按規定納入基本醫療保險定點范圍。支持醫療機構通過變更登記事項或經營范圍開展養老服務。依托基層醫療衛生機構，推進家庭醫生簽約服務，開展護理服務、家庭病床進社區，為居家老年人提供上門醫療護理服務。（責任單位：縣衛健委、縣民政局、縣醫保局）

（十）提升綜合監管能力

加強養老機構預付費管理，防范化解養老服務領域非法集資風險。開展養老機構“雙隨機、一公開”部門聯合監督檢查，公開監督檢查信息。開展建筑、消防、食品、燃氣、醫療衛生、特種設備、衛生防疫等風險隱患排查整治。全面建立養老機構入院評估、服務協議、風險告知制度和糾紛協商調解機制，依法懲處欺老虐老行為，確實保障老年人合法權益。（責任單位：縣民政局、縣住建局、縣衛健委、縣公安局、縣金融辦、縣消防救援大隊、縣市監局、縣醫保局）

（十一）開展養老服務標準化行動

貫徹落實養老服務國家標準、行業標準和省級地方標準。全面開展養老機構等級評定，到2025年底，全縣80%以上的鄉鎮敬老院、縣福利院等級評定分別達到一級、二級及以上。對民辦養老機構參與等級評定獲評二到五級的，分別給予3萬元、6萬元、9萬元、12萬元資金獎補，所需資金從縣級福利彩票公益金中支出，不足部分由縣級財政補足，按評定等級實行差額補助。（責任單位：縣民政局、縣財政局）

五、在加強養老服務要素保障上下功夫

（十二）加大資金投入

堅持盡力而為、量力而行，統籌中央預算內投資、地方財政資金、各級福利彩票公益金、地方政府專項債券、社會投資和其它資金，逐步增加對養老服務的投入。加大政府在老年人能力綜合評估、探訪關愛、居家養老上門服務等方面的購買服務力度。縣本級福利彩票公益金要將55%以上用于養老服務。足額保障公辦養老機構運轉經費，每年根據收住老年人數量分別給予2萬元、3萬元、5萬元不等的運轉經費補助，所需資金由縣級財政支出。（責任單位：縣民政局、縣發改委、縣財政局）

（十三）落實稅收政策

養老服務機構經認定符合現行政策規定條件的，可享受非營利組織、小微企業等財稅優惠政策。對在社區提供日間照料、康復護理等養老服務的機構按規定給予稅費減免。落實養老服務機構用電、用水、用氣享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策。（責任單位：縣財政局、縣稅務局、縣發改委）

（十四）強化人才支撐

支持奉新冶城職業學校增設養老護理類專業，擴大人才培養規模。推進養老領域產教融合，到2025年底，建成1所養老服務從業人員實習實訓基地，全縣養老機構院長和養老護理員培訓上崗率達100%。對符合條件的五類人員（城鄉貧困勞動力、符合條件的高校畢業生、城鄉未繼續升學的應屆初高中畢業生、農村轉移勞動者、城鎮登記失業人員）參加職業培訓并取得職業資格證書（職業技能等級證書、專項職業能力證書、培訓合格證書）的，按規定給予職業培訓補貼。完善人才激勵政策，對在我縣養老服務機構專職從事養老護理工作連續滿3年的本科及以上、專科（高職）、中職畢業生（不含事業單位在編人員），縣財政分別給予不低于3萬元、2萬元、1萬元的一次性入職補貼。對取得初級、中級、高級、技師和高級技師職業技能等級證書的養老護理員，在養老護理崗位從事工作滿2年后，縣財政分別給予不低于500、1000、2000、3000、5000元的一次性崗位補貼。（責任單位：縣民政局、縣教體局、縣人社局、縣財政局）

（十五）鼓勵社會力量參與

大力培育各類為老志愿服務組織和志愿者隊伍，建立志愿服務時間儲蓄和回饋制度，引導低齡、健康老年人等“銀發資源”參與養老服務。支持慈善社會組織面向養老服務機構、經濟困難的老年人等打造一批養老服務幫扶項目，鼓勵設立養老服務專項基金。支持紅十字會開展為老志愿服務、養老照護、應急救護知識和技能培訓等工作。（責任單位：縣民政局、縣文明辦、縣紅十字會）