奉府辦發〔2022〕18號
奉新縣人民政府辦公室
關于印發奉新縣國民營養計劃
(2022—2030年)實施方案的通知
各鄉、鎮人民政府,各場、管委會,縣直有關單位:
經縣政府研究同意,現將《奉新縣國民營養計劃(2022—2030年)實施方案》印發給你們,請抓好貫徹落實。
2022年10月31日
(此件主動公開)
奉新縣國民營養計劃(2022—2030年)
實施方案
為全面貫徹落實《江西省國民營養計劃(2018—2030年)實施方案》,不斷提高全縣人民健康水平,結合我縣實際,制定本實施方案。
一、主要目標
到2022年,營養工作制度基本健全,全縣營養工作體系逐步完善,基層營養工作得到加強;食物營養健康產業快速發展,傳統食養服務日益豐富;營養健康信息化水平逐步提升;重點人群營養不良狀況明顯改善,吃動平衡的健康生活方式進一步普及,居民營養健康素養得到明顯提高。實現以下目標:
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下;孕婦貧血率下降至15%以下;老年人群貧血率下降至10%以下;貧困地區人群貧血率控制在10%以下。
——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下;0—6個月嬰兒純母乳喂養率達到50%以上;5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。
——農村中小學生的生長遲緩率保持在5%以下,縮小城鄉學生身高差別、學生肥胖率上升趨勢減緩。
——提高住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例。
——居民營養健康知識知曉率在現有基礎上提高10%。
到2030年,全縣營養工作體系更加完善,食物營養健康產業持續健康發展,傳統食養服務更加豐富,“互聯網+營養健康”的智能化應用普遍推廣,居民營養健康素養進一步提高,營養健康狀況顯著改善。實現以下目標:
——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。
——5歲以下兒童生長遲緩率下降至5%以下;0—6個月嬰兒純母乳喂養率在2020年的基礎上提高10%。
——進一步縮小城鄉學生身高差別;學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——進一步提高住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例。
——居民營養健康知識知曉率在2020年的基礎上繼續提高10%。
——全縣人均每日食鹽攝入量降低20%,居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
二、重點任務
(一)完善營養相關政策標準體系
推動營養健康政策研究。貫徹落實營養法規和政策標準,制定完善我縣營養健康相關政策。根據上級統一部署組織建立營養健康指導委員會,加強營養健康法規、政策、標準等的技術咨詢和指導。(縣農業農村局、縣衛健委、縣教體局、縣市監局、縣司法局分工負責)
強化食品安全標準管理。積極參與食品安全地方標準制修訂,鼓勵食品生產經營企業制定高于國家標準和地方標準的企業標準。開展食品安全標準跟蹤評價,重點對食品安全為基礎的營養健康標準、人群營養通則、預包裝食品營養標簽通則、餐飲食品營養標識等標準進行宣傳、咨詢和解答,提升居民對食品標準的知曉率。(縣衛健委牽頭,各有關部門分工配合)
(二)加強營養能力建設
加強營養科研能力建設。建立健全居民營養監測機制,制定并落實我縣營養相關疾病的防控技術及策略。結合全縣地方病、慢性病特點,加強相關領域重點實驗室等能力建設。鼓勵開展營養與健康、營養與社會發展的經濟學研究。(縣發改委、縣科技局、縣財政局、縣衛健委分工負責)
加強營養人才培養。強化營養人才的專業教育和高層次人才培養,推進對醫院、婦幼保健機構、基層醫療衛生機構的臨床醫生、集中供餐單位配餐人員等的營養培訓。開展營養師、營養配餐員等人才培養工作,推動有條件的學校、幼兒園、養老機構等場所配備或聘請營養師。充分利用社會資源,開展營養教育培訓。(縣教體局、縣衛健委、縣民政局、縣財政局分工負責)
(三)強化營養和食品安全監測與評估
定期開展人群營養狀況監測。開展人群營養健康狀況、食物消費狀況監測,收集人群食物消費量、營養素攝入量、體格測量、實驗室檢測等信息。(縣衛健委牽頭,縣教體局配合)
加強食物成分監測工作。開展食物成分監測,收集營養成分、功能成分、與特殊疾病相關成分、有害成分等數據,為持續更新、完善國家食物成分數據庫提供依據。建立有關實驗室參比體系,強化質量控制。(縣農業農村局、縣衛健委、縣市監局分工負責)
開展綜合評價與評估工作。開展人群營養健康狀況評價、食物營養價值評價。根據國家膳食營養素攝入、污染物等有害物質暴露的風險—受益評估意見,指導群眾科學膳食。(縣農業農村局、縣衛健委分工負責)
強化碘營養監測與碘缺乏病防治。持續開展人群尿碘、水碘、鹽碘監測以及重點食物中的碘調查,逐步擴大覆蓋地區和人群。根據人群碘營養狀況評價指標,制定全縣分地區差異化碘干預措施,實施精準補碘。(縣衛健委牽頭,縣科技局配合)
(四)發展食物營養健康產業
加大力度推進營養型優質食用農產品生產。落實食用農產品營養品質提升指導意見,提升優質農產品的營養水平,全縣“三品一標”(無公害農產品、綠色食品、有機農產品和農產品地理標志)在同類農產品中總體占比明顯提高。創立營養型農產品推廣體系,促進優質食用農產品的營養升級擴版,推動貧困地區安全、營養的農產品走出去。(縣農業農村局牽頭,縣發改委、縣科技局、縣鄉村振興局分工配合)
規范指導滿足不同需求的食物營養健康產業發展。開發利用我縣豐富的特色農產品資源,針對不同人群的健康需求,著力發展保健食品、營養強化食品、雙蛋白食物等新型營養健康食品。加強產業指導,規范市場秩序,科學引導消費,促進生產、消費、營養、健康協調發展。(縣發改委、縣農業農村局、縣衛健委、縣市監局、縣工信局分工負責)
開展健康烹飪模式與營養均衡配餐的示范推廣。加強對傳統烹飪方式的營養化改造,研發健康烹飪模式。結合人群營養需求與區域食物資源特點,開展系統的營養均衡配餐研究。開展示范健康食堂和健康餐廳建設,推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。(縣農業農村局、縣衛健委、縣市監局分工負責)
強化營養主食、雙蛋白工程等重大項目實施力度。繼續推進主食產品研發與消費引導,以傳統大眾型、地域特色型、休閑及功能型產品為重點,開展營養主食的示范引導。以優質動物、植物蛋白為主要營養基料,加大力度創新基礎研究與加工技術工藝,開展雙蛋白工程重點產品的轉化推廣。(縣工信局、縣農業農村局、縣衛健委、縣市監局分工負責)
加快食品加工營養化轉型。開展加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關性研究,推廣加工食品中油、鹽、糖的控制措施。探索食品加工工藝營養化改造路徑,集成降低營養損耗和避免有毒有害物質產生的技術體系。研究不同貯運條件對食物營養物質等的影響,控制食物貯運過程中的營養損失。(縣科技局、縣工信局、縣農業農村局、縣衛健委、縣市監局分工負責)
(五)大力發展傳統食養服務
加強傳統食養指導。發揮中醫藥特色優勢,引導養成符合我縣不同地區飲食特點的食養習慣。通過多種形式促進傳統食養知識傳播,推動傳統食養與現代營養學、體育健身等有效融合。開展針對老年人、兒童、孕產婦及慢性病人群的食養指導,提升居民食養素養。實施中醫藥“治未病”健康工程,進一步完善適合國民健康需求的食養制度體系。(縣衛健委、縣教體局分工負責)
開展傳統養生食材監測評價。建立傳統養生食材監測和評價制度,開展食材中功效成分、污染物的監測及安全性評價。深入調研,篩選一批具有一定使用歷史和實證依據的傳統食材和配伍,對其養生作用進行實證研究。(縣衛健委、縣市監局分工負責)
推進傳統食養產品的研發以及產業升級換代。將現代食品加工業與傳統食養產品、配方等相結合,推動產品、配方標準化,推進產業規模化,形成一批社會價值和經濟價值較大的食養產品。(縣衛健委牽頭,縣工信局、縣農業農村局分工配合)
(六)加強營養健康基礎數據共享利用
大力推動營養健康數據互通共享。依托現有信息平臺,加強營養與健康信息化建設,完善食物成分與人群健康監測信息系統。構建信息共享與交換機制,推動互聯互通與跨行業數據共享。建立營養健康數據標準體系和電子認證服務體系,切實提高信息安全能力。積極推動“互聯網+營養健康”服務和促進大數據應用試點示范,帶動以營養健康為導向的信息技術產業發展。(縣衛健委牽頭,縣教體局、縣工信局、縣農業農村局、縣市監局分工配合)
全面深化數據分析和智能應用。建立營養健康數據資源目錄體系,制定分級授權、分類應用、安全審查的管理規范,促進數據資源的開放共享,強化數據資源在多領域的創新應用。推動多領域數據綜合分析與挖掘,開展數據分析應用場景研究,構建關聯分析、趨勢預測、科學預警、決策支持模型,推動整合型大數據驅動的服務體系,支持業務集成、跨部門協同、社會服務和科學決策,實現政府精準管理和高效服務。(縣衛健委牽頭,縣教體局、縣農業農村局、縣市監局、縣統計局分工配合)
大力開展信息惠民服務。發展匯聚營養、運動和健康信息的可穿戴設備、移動終端(APP),推動“互聯網+”、大數據前沿技術與營養健康融合發展,開發個性化、差異化的營養健康電子化產品,如營養計算器、膳食營養、運動健康指導移動應用等,提供方便可及的健康信息技術產品和服務。(縣衛健委、縣教體局、縣工信局分工負責)
(七)普及營養健康知識
提升營養健康科普信息供給和傳播能力。圍繞國民營養、食品安全科普宣教需求,結合我縣食物資源和飲食習慣,結合傳統食養理念,編寫適合于不同地區、不同人群的居民膳食指南等營養、食品安全科普宣傳資料,使科普工作更好落地。創新科普信息的表達形式,拓展傳播渠道,建立免費共享的營養、食品安全科普平臺。采用多種傳播方式和渠道,定向、精準地將科普信息傳播到目標人群。加強營養、食品安全科普隊伍建設。發揮媒體的積極作用,堅決反對偽科學,依法打擊和處置各種形式的謠言,及時發現和糾正錯誤營養宣傳,避免營養信息誤導。(縣委宣傳部、縣教體局、縣農業農村局、縣衛健委、縣市監局、縣科協分工負責)
推動營養健康科普宣教活動常態化。以全民營養周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學生營養日、全國科普日、“5·30”全國科技工作者日、“5·15”全國碘缺乏病防治日等為契機,大力開展科普宣教活動,帶動宣教活動常態化。建立營養、食品安全科普示范工作場所,如營養、食品安全科普小屋等。定期開展科普宣傳的效果評價,及時指導調整宣傳內容和方式,增強宣傳工作的針對性和有效性。開展輿情監測,回應社會關注,合理引導輿論,為公眾解疑釋惑。(縣委宣傳部、縣教體局、縣農業農村局、縣衛健委、縣市監局、縣科協分工負責)
三、重大行動
(一)實施生命早期1000天營養健康行動
開展孕前和孕產期營養評價與膳食指導。全縣設產科的醫療保健機構和基層醫療衛生機構要把孕婦和嬰兒營養咨詢、指導納入孕前保健、孕產婦保健和兒童保健工作內容之中,對孕前、孕產期和哺乳期婦女等重點人群廣泛開展針對性營養指導,將營養評價和膳食指導納入我縣孕前和孕期檢查。加強對妊娠糖尿病、妊娠高血壓等高危孕產婦的篩查和干預,降低低出生體重兒和巨大兒出生率。將生命早期1000天營養咨詢內容納入公共衛生公益熱線12320平臺及各級婦幼保健機構網站咨詢版塊。(縣衛健委負責)
實施婦幼人群營養干預計劃。繼續推進農村婦女補充葉酸預防神經管畸形項目,對圍孕期婦女進行健康篩查,積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營養素補充,降低孕婦貧血率,預防兒童營養缺乏。在合理膳食基礎上,對高危孕產婦、貧困孕產婦、胎兒發育遲緩孕婦等重點圍孕期人群推廣使用孕婦營養包。(縣衛健委負責)
提高母乳喂養率,培養科學喂養行為。進一步完善母乳喂養保障制度,改善母乳喂養環境,推動在公共場所和機關、企事業單位建立母嬰室。實施嬰幼兒科學喂養策略,加大嬰幼兒科學喂養知識的宣傳力度,針對性指導輔食添加。實施嬰幼兒食源性疾病(腹瀉等)的防控策略,加強對嬰幼兒腹瀉、營養不良病例的監測預警。(縣衛健委負責)
加大對嬰幼兒食品質量與安全的全過程監管。監督指導嬰幼兒配方食品生產經營者落實食品安全追溯主體責任,實現對生產經營產品來源可查、去向可追,持續提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質量。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養成分和重點污染物監測,嚴格有關標準管理,及時通報和報告有關監測信息。(縣市監局、縣衛健委分工負責)
(二)學生營養改善行動
指導學生營養就餐。鼓勵因地制宜制定滿足不同年齡段在校學生營養需求的食譜指南,引導學生科學營養就餐。切實改善學生就餐條件,按照中小學基本辦學條件標準,將學生食堂列為重要建設項目,加大食堂衛生管理工作力度,保證營養配餐。制定并實施集體供餐單位營養操作規范,推動學校食堂實施“明廚亮灶”活動。(縣教體局、縣衛健委、縣市監局分工負責)
學生超重、肥胖干預。開展針對學生的“運動+營養”的體重管理和干預策略,對學生開展均衡膳食和營養宣教,積極開展學校體育運動。加強對校園及周邊食物售賣的管理。分地區、分年齡段開展學生營養及超重、肥胖情況監測評價,分析家庭、學校和社會等影響因素,提出有針對性的綜合干預措施。(縣教體局牽頭,縣衛健委、縣市監局分工配合)
開展學生營養健康教育。將營養知識納入中小學健康教育內容,結合不同年齡段學生的特點,開展形式多樣的課內外營養健康教育活動。(縣教體局牽頭,縣衛健委配合)
(三)老年人群營養改善行動
開展老年人群營養狀況監測和評價。開展老年人群的營養狀況監測、篩查與評價,基本掌握我縣老年人群營養健康狀況。落實國家基本公共衛生服務項目,建立老年人群營養健康管理與照護制度,將老年人群營養健康狀況納入城鄉居民健康檔案,實現信息化管理。推進多部門協作機制,實現營養工作與醫養結合服務內容的有效銜接。(縣衛健委負責)
建立滿足不同老年人群需求的營養改善措施,促進“健康老齡化”。依托基層醫療衛生機構,在社區、養老機構、醫養結合機構等開展疾病預防、營養配餐、營養教育、中醫養生等非診療性健康服務。實施老年人群的營養膳食供餐規范,指導醫院、社區食堂、醫養結合機構、養老機構營養配餐。推動開發適合老年人群營養健康需求的食品產品。對低體重高齡老人進行專項營養干預,逐步提高老年人群的整體健康水平。(縣民政局、縣衛健委、縣市監局、縣工信局分工負責)
(四)臨床營養行動
試點帶動、全面推進臨床營養工作。加強臨床營養科室建設,鼓勵具備條件的二級以上醫院設立臨床營養科室,其他醫院設立營養診室,使臨床營養師和床位比例達到1:150;增加多學科診療模式,組建營養支持團隊,開展營養治療,并逐步擴大試點范圍。(縣衛健委牽頭,縣人社局配合)
開展住院患者營養篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養篩查工作,了解患者營養狀況。建立以營養篩查—評價—診斷—治療為基礎的規范化臨床營養治療路徑,依據營養階梯治療原則對營養不良的住院患者進行營養治療,并定期對其效果開展評價。(縣衛健委負責)
推動營養相關慢性病的營養防治。根據慢性病臨床營養干預指南,對營養相關慢性病的住院患者開展營養評價工作,實施分類指導治療。建立從醫院、社區到家庭的營養相關慢性病患者長期營養管理模式,開展營養分級診療。(縣衛健委負責)
推動特殊醫學用途配方食品和治療膳食的規范化應用。加強臨床營養科研工作,支持臨床營養師、基礎醫學工作者開展臨床營養學、特殊醫學用途配方食品和臨床治療膳食研究。鼓勵有條件的綜合醫院設立營養醫學研究室或實驗室,逐步完善治療膳食的配方。加強醫護人員相關知識培訓。(縣衛健委、縣市監局分工負責)
(五)吃動平衡行動
推廣健康生活方式。積極推進全民健康生活方式行動,大力開展以“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)為重點的專項行動。推廣應用《中國居民膳食指南》指導日常飲食,控制食鹽攝入量,逐步量化用鹽用油,同時減少隱性鹽攝入。倡導平衡膳食的基本原則,堅持食物多樣、谷類為主的膳食模式,推動國民健康飲食習慣的形成和鞏固。宣傳科學運動理念,培養運動健身習慣,加強個人體重管理,對成人超重、肥胖者進行飲食和運動干預。(縣衛健委、縣教體局牽頭配合)
提高運動人群營養支持能力和效果。結合營養與慢性病狀況調查,做好全民健身活動狀況調查數據分析,構建運動人群營養服務平臺和運動營養處方庫,將營養指導、健康管理和慢性病防治納入全民健身。(縣衛健委、縣教體局分工負責)
推進體醫融合發展。支持醫療機構研發運動康復技術,鼓勵城市社區健身指導站與社區醫療機構聯合開展康體服務,支持在社區設立科學健身及老年運動康復指導與服務站點。調查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營養相關慢性病人群的營養狀況和運動行為,構建以預防為主、防治結合的營養運動健康管理模式。對慢性非傳染病疾病患者進行科學的運動指導。鼓勵社會資本開辦康體、運動康復、體育托管等機構,將運動營養服務融入體育產業發展。(縣衛健委、縣教體局分工負責)
四、實施步驟
全縣營養工作大體分為五個階段,分步實施、逐步推進。
第一階段:制定工作方案(2022年5月至2022年7月底前)。制定當地國民營養計劃實施方案,確定工作目標和考核指標,明確職責分工,建立激勵機制與問責制度。
第二階段:健全工作機制(2022年10月底前)。縣直有關單位按照年度工作計劃落實工作措施,落實工作經費;建立健全營養監測專業隊伍,工作機制基本理順。
第三階段:開展中期評估(2022年12月底前)。2022年各項任務指標全部完成,組織完成國民營養計劃實施情況的中期評估。
第四階段:鞏固工作成效(2029年12月底前)。國民營養監測工作體系更加完善、運轉順暢,監測分析能力和水平明顯提升,食物營養健康產業持續健康發展,傳統食養服務更加豐富,“互聯網+營養健康”的智能化應用普遍推廣。2030年各項任務指標基本完成。
第五階段:完成終期評估(2030年12月底前)。居民營養健康素養進一步提高,營養健康狀況顯著改善。2030年各項任務指標全面完成,組織完成終期評估。
五、保障措施
(一)強化組織領導。各相關單位要按照職責分工安排制定本部門的實施計劃、細化工作措施并組織實施,確保取得實效。國民營養計劃實施情況將納入政府績效考評,縣衛生健康部門要按照當地政府要求,定期會同有關部門加強督導檢查,將各項工作任務落到實處。
(二)加大經費投入。不斷加大投入力度,充分依托各方資金渠道,引導社會力量廣泛參與、多元化投入,并加強資金監管。
(三)廣泛宣傳動員。要組織專業機構、行業學會、協會以及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動,增強全社會對國民營養計劃的普遍認知,爭取各方支持,促進全民參與。
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