一、參保繳費(fèi)金額及時(shí)間

1.繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)

為適應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用增長和基本醫(yī)療需求提升，確保參保人員醫(yī)保權(quán)益。根據(jù)醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號文件要求，2023年居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元，其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年640元。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元。按照《江西省人民政府關(guān)于實(shí)施支持農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化若干財(cái)政政策的意見》（贛府發(fā)〔2017〕3號）、《香港澳門臺灣居民在內(nèi)地(大陸)參加社會保險(xiǎn)暫行辦法》（人力資源社會保障部國家醫(yī)療保障局令第41號）有關(guān)規(guī)定，對于持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的，各級財(cái)政按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

    2.明確集中征繳期

居民醫(yī)保的集中征繳期確定為2023年9月15日至2023年12月31日。各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)本地區(qū)實(shí)際，延長集中征繳期至2024年3月31日。

二. 資助參保對象

資助參保對象分為全額資助參保對象和定額資助參保對象兩類

1. 全額資助參保對象為：特困供養(yǎng)人員（孤兒參照執(zhí)行）。

2. 定額資助參保對象為：城鄉(xiāng)低保對象，定額資助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。

3. 過渡期內(nèi)定額資助參保對象為：返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、因病納入防止返貧監(jiān)測范圍的困難群眾以及納入防止返貧監(jiān)測范圍的事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童。定額資助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。

按照《關(guān)于做好鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作的通知》（贛醫(yī)保發(fā)〔2021〕14號）要求，過渡期內(nèi)定額資助參保對象致貧風(fēng)險(xiǎn)消除后不再享受資助參保政策。

4.重度殘疾學(xué)生和兒童、喪失勞動能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人參保資助政策由統(tǒng)籌地區(qū)參照定額資助標(biāo)準(zhǔn)確定。

有多重身份的參保對象按照就高原則享受資助參保待遇。

5. 高校大學(xué)生個(gè)人不繳費(fèi)，其個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。

特別提醒：高校大學(xué)生（含全日制研究生）原則上在學(xué)校所在地參加居民醫(yī)保。

三. 各類人員參保繳費(fèi)具體繳費(fèi)金額

1. 普通居民

個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人380元。

其中：在集中征繳期內(nèi)繳費(fèi)的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的人員，除有明確規(guī)定不設(shè)置待遇等待期的情況外，自參保繳費(fèi)之日起設(shè)置90日待遇享受等待期。

2. 資助參保對象

全額資助參保對象個(gè)人不繳費(fèi);定額資助參保對象個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人60元。

待遇享受期為：2024年1月1日至2024年12月31日。

3. 大中專學(xué)生（含全日制研究生）

大中專學(xué)生原則上應(yīng)在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保。

若大中專學(xué)生為省內(nèi)資助參保對象或醫(yī)療救助對象等特殊人員，原則上應(yīng)在身份認(rèn)定地區(qū)參保。

4. 新生兒

新生兒參保登記應(yīng)使用本人真實(shí)姓名和有效身份證明。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記，按規(guī)定繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)保費(fèi)后，自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷；

新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時(shí)，如已到新生兒出生次年居民醫(yī)保征繳期的，監(jiān)護(hù)人也可選擇只繳納出生次年居民醫(yī)保費(fèi)，按規(guī)定繳費(fèi)后，出生次年所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷，但出生當(dāng)年所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。

新生兒在出生90天后由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時(shí)，按普通居民參保繳費(fèi)及待遇享受政策執(zhí)行。

5. 退役軍人

軍人退出現(xiàn)役3個(gè)月以內(nèi)的，本人及其未就業(yè)的配偶、子女參加居民醫(yī)保的，可不受集中征繳期限制，其中：在集中征繳期內(nèi)繳費(fèi)的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的人員，自參保繳費(fèi)次日起享受待遇。

6. 短期季節(jié)性務(wù)工人員及靈活就業(yè)人員

已經(jīng)參加居民醫(yī)保的短期季節(jié)性務(wù)工人員或靈活就業(yè)人員，在居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)參加職工醫(yī)保，醫(yī)療保障部門應(yīng)保證參保人享受新參加的醫(yī)保待遇，暫停原居民醫(yī)保待遇；

參保人短期務(wù)工結(jié)束后，醫(yī)療保障部門依據(jù)參保人申請及時(shí)恢復(fù)原居民醫(yī)保待遇，確保待遇有效銜接。

7. 其他特殊人員

不享受資助參保的醫(yī)療救助對象、宗教教職人員、職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)以及戶口新遷入我省、出國人員回國、服刑人員期滿釋放、流動人員子女、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)等情形出現(xiàn)90天以內(nèi)的，不受集中征繳期限制，在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的，自參保繳費(fèi)次日起享受待遇。

四. 繳費(fèi)方式

繳費(fèi)方式

（一）稅務(wù)微信繳費(fèi)

關(guān)注“江西省稅務(wù)局”微信公眾號，點(diǎn)擊左下角“稅費(fèi)服務(wù)”-“我要繳費(fèi)”，選擇“城鄉(xiāng)居民（醫(yī)療保險(xiǎn)）”。

a.本年自主繳費(fèi)：輸入姓名、身份證號碼后，系統(tǒng)帶出應(yīng)繳費(fèi)金額，繳費(fèi)人自行繳費(fèi)。

b.醫(yī)保核定繳費(fèi)。輸入姓名、身份證號碼后，系統(tǒng)自動帶出醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已核定的繳費(fèi)信息，繳費(fèi)人確認(rèn)無誤后繳費(fèi)。

（二）微信生活繳費(fèi)

打開微信，點(diǎn)擊點(diǎn)右下角“我”-“服務(wù)”-“生活繳費(fèi)”- “社保醫(yī)保”，先選擇參保地市，再選擇“江西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”，輸入身份證號碼及姓名后即可繳費(fèi)。

（三）贛服通（支付寶）繳費(fèi)

通過支付寶“贛服通”-“繳費(fèi)”-“社保繳費(fèi)”，經(jīng)人臉識別認(rèn)證后，選擇“城鄉(xiāng)居民（醫(yī)療保險(xiǎn)）”，即可繳費(fèi)。

（四）云閃付繳費(fèi)。

繳費(fèi)人打開云閃付APP，首頁搜索“江西社保繳費(fèi)”小程序，選擇所需要繳費(fèi)的險(xiǎn)種，輸入繳費(fèi)人身份證號碼和姓名，即可繳費(fèi)。具體繳費(fèi)流程參照“江西省稅務(wù)局”微信公眾號。

（五）稅務(wù)窗口繳費(fèi)

繳費(fèi)人持身份證或社保卡前往參保地行政服務(wù)中心、便民服務(wù)中心、辦稅服務(wù)廳，在窗口通過微信、支付寶、POS機(jī)刷卡、現(xiàn)金等方式繳費(fèi)。

（六）銀行繳費(fèi)

目前可以繳費(fèi)的合作銀行包括工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設(shè)銀行、交通銀行、郵儲銀行、招商銀行、中信銀行、光大銀行、農(nóng)商銀行、江西銀行、贛州銀行、九江銀行、上饒銀行等。

1.手機(jī)銀行繳費(fèi)。下載安裝手機(jī)銀行APP，輸入身份證號及密碼，即可繳費(fèi)。

2.柜面繳費(fèi)。繳費(fèi)人持身份證或社保卡，到合作銀行網(wǎng)點(diǎn)柜面繳費(fèi)。

3.微信繳費(fèi)。關(guān)注合作銀行微信公眾號即可繳費(fèi)。如“江西轄內(nèi)農(nóng)商銀行微銀行”公眾號，點(diǎn)擊右下角“惠生活”—“便民生活”—“社保通”，選擇參保地區(qū)、參保險(xiǎn)種、繳費(fèi)類型，輸入姓名、身份證號，選擇繳費(fèi)時(shí)間、繳費(fèi)檔次，點(diǎn)擊查詢后即可繳費(fèi)。

其他銀行微信公眾號相類似，各銀行繳費(fèi)流程略有不同，詳情咨詢當(dāng)?shù)劂y行。

（七）醫(yī)保微信繳費(fèi)

關(guān)注“江西醫(yī)療保障”微信公眾號，點(diǎn)擊底部菜單“微服務(wù)”—“居民參保繳費(fèi)”，跳轉(zhuǎn)至城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)“繳費(fèi)中心”頁面。

奉新縣石溪管理委員會

2023年10月8日