各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府，各場(chǎng)、管委會(huì)，縣政府有關(guān)部門：

《奉新縣推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級(jí)三年行動(dòng)方案(2023-2025年)》已經(jīng)縣政府第29次常務(wù)會(huì)議研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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（此件主動(dòng)公開）

奉新縣推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級(jí)三年

行動(dòng)方案(2023-2025年)

為貫徹落實(shí)《江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級(jí)三年行動(dòng)方案（2023-2025年）的通知》（贛府廳字〔2023〕41號(hào)）和《宜春市推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級(jí)三年行動(dòng)方案（2023-2025年）》（宜府辦發(fā)〔2023〕25號(hào)）要求，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，加快推進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級(jí)，更好滿足老年人多層次、高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)需求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。

一、在提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量上下功夫

（一）增強(qiáng)服務(wù)設(shè)施供給

根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)需求，新建住宅小區(qū)要按照每百戶不少于20平方米建筑面積標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，且單處用房面積不得少于300平方米，做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付，對(duì)緩建、縮建、停建、不建或建而不交的，在整改到位前不得組織竣工驗(yàn)收。開展城市居住區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)治理，組織摸底并建立整改臺(tái)賬，確保在2025年底前完成整改。結(jié)合全縣文明城市創(chuàng)建，扎實(shí)推進(jìn)老舊小區(qū)改造，推動(dòng)閑置資產(chǎn)改造與轉(zhuǎn)型，將具備條件的閑置辦公用房、學(xué)校、賓館、醫(yī)院、廠房等改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，補(bǔ)齊老城區(qū)和已建成居住區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。（責(zé)任單位：縣民政局、縣發(fā)改委、縣自然資源局、縣住建局、縣財(cái)政局（含國(guó)資委）、縣社區(qū)管委會(huì)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（場(chǎng)、管委會(huì)）。以下責(zé)任單位中均包含各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（場(chǎng)、管委會(huì)），不再單獨(dú)列出）

（二）完善社區(qū)服務(wù)架構(gòu)

按照城市15分鐘“養(yǎng)老服務(wù)圈”配置要求，到2025年底，建設(shè)1個(gè)建筑面積不少于1000㎡，具備照護(hù)托養(yǎng)、日間照料、康復(fù)護(hù)理、上門服務(wù)等綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)中心；推動(dòng)專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)延伸，整合利用存量資源發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老，實(shí)現(xiàn)社區(qū)日間照料中心全覆蓋。利用農(nóng)村閑置校舍、老村部、民房等資源，采取財(cái)政補(bǔ)貼、社會(huì)捐贈(zèng)、老人自籌、村民互助等方式，因地制宜發(fā)展“黨建+農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)”，鼓勵(lì)更多老年人參與文體活動(dòng)。（責(zé)任單位：縣民政局、縣委組織部、縣發(fā)改委、縣住建局、縣財(cái)政局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣社區(qū)管委會(huì)）

（三）提升居家養(yǎng)老品質(zhì)

有序推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，“十四五”期間對(duì)410戶特殊困難老年人家庭進(jìn)行居家適老化改造，引導(dǎo)有需求的其他老年人家庭自主開展居家適老化改造。制定居家養(yǎng)老上門服務(wù)清單，明確服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將服務(wù)延伸至家庭。采取政府購買服務(wù)、慈善組織公益培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)公開培訓(xùn)課程等方式，開展失能老年人家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)，普及居家護(hù)理知識(shí)，增強(qiáng)家庭養(yǎng)老照護(hù)能力，讓失能老年人享受到專業(yè)的服務(wù)。（責(zé)任單位：縣民政局、縣財(cái)政局、縣住建局、縣殘聯(lián)、縣紅十字會(huì)、縣社區(qū)管委會(huì)）

（四）推動(dòng)運(yùn)營(yíng)服務(wù)提升

推進(jìn)老年開放大學(xué)建設(shè)，依托縣老年大學(xué)，大力開展老年教育活動(dòng)。鼓勵(lì)將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)無償或以成本價(jià)委托社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)，支持連鎖化、品牌化發(fā)展。整合社區(qū)養(yǎng)老、文化、教育、體育、醫(yī)療衛(wèi)生等公共設(shè)施場(chǎng)所和功能，為老年人提供就近就便服務(wù)。依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)餐飲企業(yè)等資源，發(fā)展老年助餐服務(wù)。支持和引導(dǎo)基層組織、社會(huì)組織及黨員干部、社區(qū)工作者、專業(yè)社工、志愿者、熱心群眾、親屬鄰里等開展特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務(wù)，重點(diǎn)關(guān)注獨(dú)居、空巢、留守、失能、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人，到2025年底，月探訪率達(dá)100%。（責(zé)任單位：縣民政局、縣委組織部、縣教體局、縣文廣新旅局、縣衛(wèi)健委、縣社區(qū)管委）

二、在推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革發(fā)展上下功夫

（五）持續(xù)增強(qiáng)護(hù)理能力

持續(xù)推進(jìn)公辦敬老院適老化改造，到2025年底，力爭(zhēng)完成10所敬老院適老化改造。結(jié)合我縣實(shí)際建立健全老年人能力評(píng)估體系，通過政府購買服務(wù)方式開展老年人能力評(píng)估，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)評(píng)估結(jié)果部門之間互認(rèn)、按需使用；新建福利院、敬老院項(xiàng)目護(hù)理型床位占比分別不低于80%、60%，改擴(kuò)建項(xiàng)目護(hù)理型床位占比分別不低于70%、50%；確保到2025年底，全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到60%。（責(zé)任單位：縣民政局、縣發(fā)改委、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健委）

（六）不斷優(yōu)化資源配置

深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，因地制宜建設(shè)3-5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域性中心敬老院，到2025年底，全面實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院“縣級(jí)直管”。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困集中供養(yǎng)對(duì)象實(shí)現(xiàn)區(qū)域化統(tǒng)籌管理，對(duì)床位規(guī)模小、收住人數(shù)少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，人員就近安置到中心敬老院或縣福利院。原鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院服務(wù)設(shè)施不得改變養(yǎng)老服務(wù)用途，用于開展農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，或通過公建民營(yíng)方式交由第三方社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)。盤活現(xiàn)有床位資源，將剩余床位向社會(huì)老年人開放，到2025年底入住率達(dá)60%左右。整合利用騰退的農(nóng)村閑置校舍，因地制宜探索建設(shè)一批“一老一小幸福院”，推行“以老助老、以老帶小、以小敬老”服務(wù)模式，為農(nóng)村留守、空巢、高齡等老年人和留守兒童提供服務(wù)保障。（責(zé)任單位：縣民政局、縣委編辦、縣發(fā)改委、縣財(cái)政局、縣人社局、縣教體局）

三、在提供養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化保障上下功夫

（七）發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)

開展普惠養(yǎng)老專項(xiàng)再貸款試點(diǎn)，支持符合條件的普惠養(yǎng)老項(xiàng)目申請(qǐng)中央預(yù)算內(nèi)投資，組織開展普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約工作，綜合運(yùn)用土地、規(guī)劃、報(bào)批建設(shè)、財(cái)政補(bǔ)貼等支持政策，引導(dǎo)各類主體提供普惠養(yǎng)老服務(wù)，擴(kuò)大供給，提高質(zhì)量。推動(dòng)普惠養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格在合理區(qū)間運(yùn)行，顯著低于當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的同等服務(wù)價(jià)格水平。（責(zé)任單位：縣發(fā)改委、人行奉新支行、縣民政局、縣財(cái)政局（含國(guó)資委））

（八）大力發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老

舉辦非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，可憑社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)登記證書和其他法定材料申請(qǐng)劃撥用地，鼓勵(lì)以出讓、租賃等方式供應(yīng)。加大融資信貸支持，支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)“財(cái)園信貸通”貸款。通過補(bǔ)貼保險(xiǎn)費(fèi)等方式，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保綜合責(zé)任險(xiǎn)。對(duì)符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按核定護(hù)理型床位給予一次性建設(shè)補(bǔ)助，其中新建、擴(kuò)建和利用自有房產(chǎn)建設(shè)的床位每張補(bǔ)助10000元，租賃房屋改建的床位每張補(bǔ)助4000元，運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助以實(shí)際收住中度、重度失能老年人每人每月100元、200元為基準(zhǔn)，按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定結(jié)果實(shí)行1-1.25倍的差異化給與補(bǔ)助。建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助資金由縣級(jí)財(cái)政支出。（責(zé)任單位：縣民政局、縣發(fā)改委、縣自然資源局、縣財(cái)政局）

四、在提高養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平上下功夫

（九）推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展

支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，實(shí)行備案管理。到2025年底，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)福利院、區(qū)域性中心敬老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。建立健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約合作機(jī)制，開通預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過變更登記事項(xiàng)或經(jīng)營(yíng)范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展護(hù)理服務(wù)、家庭病床進(jìn)社區(qū)，為居家老年人提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣民政局、縣醫(yī)保局）

（十）提升綜合監(jiān)管能力

加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)付費(fèi)管理，防范化解養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險(xiǎn)。開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“雙隨機(jī)、一公開”部門聯(lián)合監(jiān)督檢查，公開監(jiān)督檢查信息。開展建筑、消防、食品、燃?xì)狻⑨t(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備、衛(wèi)生防疫等風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整治。全面建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入院評(píng)估、服務(wù)協(xié)議、風(fēng)險(xiǎn)告知制度和糾紛協(xié)商調(diào)解機(jī)制，依法懲處欺老虐老行為，確實(shí)保障老年人合法權(quán)益。（責(zé)任單位：縣民政局、縣住建局、縣衛(wèi)健委、縣公安局、縣金融辦、縣消防救援大隊(duì)、縣市監(jiān)局、縣醫(yī)保局）

（十一）開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化行動(dòng)

貫徹落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和省級(jí)地方標(biāo)準(zhǔn)。全面開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定，到2025年底，全縣80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、縣福利院等級(jí)評(píng)定分別達(dá)到一級(jí)、二級(jí)及以上。對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與等級(jí)評(píng)定獲評(píng)二到五級(jí)的，分別給予3萬元、6萬元、9萬元、12萬元資金獎(jiǎng)補(bǔ)，所需資金從縣級(jí)福利彩票公益金中支出，不足部分由縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)足，按評(píng)定等級(jí)實(shí)行差額補(bǔ)助。（責(zé)任單位：縣民政局、縣財(cái)政局）

五、在加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)要素保障上下功夫

（十二）加大資金投入

堅(jiān)持盡力而為、量力而行，統(tǒng)籌中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財(cái)政資金、各級(jí)福利彩票公益金、地方政府專項(xiàng)債券、社會(huì)投資和其它資金，逐步增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的投入。加大政府在老年人能力綜合評(píng)估、探訪關(guān)愛、居家養(yǎng)老上門服務(wù)等方面的購買服務(wù)力度。縣本級(jí)福利彩票公益金要將55%以上用于養(yǎng)老服務(wù)。足額保障公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)，每年根據(jù)收住老年人數(shù)量分別給予2萬元、3萬元、5萬元不等的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，所需資金由縣級(jí)財(cái)政支出。（責(zé)任單位：縣民政局、縣發(fā)改委、縣財(cái)政局）

（十三）落實(shí)稅收政策

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)認(rèn)定符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的，可享受非營(yíng)利組織、小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)按規(guī)定給予稅費(fèi)減免。落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣享受居民價(jià)格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策。（責(zé)任單位：縣財(cái)政局、縣稅務(wù)局、縣發(fā)改委）

（十四）強(qiáng)化人才支撐

支持奉新冶城職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老護(hù)理類專業(yè)，擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模。推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合，到2025年底，建成1所養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)和養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)上崗率達(dá)100%。對(duì)符合條件的五類人員（城鄉(xiāng)貧困勞動(dòng)力、符合條件的高校畢業(yè)生、城鄉(xiāng)未繼續(xù)升學(xué)的應(yīng)屆初高中畢業(yè)生、農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員）參加職業(yè)培訓(xùn)并取得職業(yè)資格證書（職業(yè)技能等級(jí)證書、專項(xiàng)職業(yè)能力證書、培訓(xùn)合格證書）的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。完善人才激勵(lì)政策，對(duì)在我縣養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)專職從事養(yǎng)老護(hù)理工作連續(xù)滿3年的本科及以上、專科（高職）、中職畢業(yè)生（不含事業(yè)單位在編人員），縣財(cái)政分別給予不低于3萬元、2萬元、1萬元的一次性入職補(bǔ)貼。對(duì)取得初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)、技師和高級(jí)技師職業(yè)技能等級(jí)證書的養(yǎng)老護(hù)理員，在養(yǎng)老護(hù)理崗位從事工作滿2年后，縣財(cái)政分別給予不低于500、1000、2000、3000、5000元的一次性崗位補(bǔ)貼。（責(zé)任單位：縣民政局、縣教體局、縣人社局、縣財(cái)政局）

（十五）鼓勵(lì)社會(huì)力量參與

大力培育各類為老志愿服務(wù)組織和志愿者隊(duì)伍，建立志愿服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄和回饋制度，引導(dǎo)低齡、健康老年人等“銀發(fā)資源”參與養(yǎng)老服務(wù)。支持慈善社會(huì)組織面向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)困難的老年人等打造一批養(yǎng)老服務(wù)幫扶項(xiàng)目，鼓勵(lì)設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)基金。支持紅十字會(huì)開展為老志愿服務(wù)、養(yǎng)老照護(hù)、應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)等工作。（責(zé)任單位：縣民政局、縣文明辦、縣紅十字會(huì)）