一、每年增長的居民醫保費都用在哪些方面？

答：近年來，隨著醫保改革不斷推進，居民醫保待遇保障水平不斷提高，每年增長的醫保費全部都用于提高參保居民醫保待遇，居民繳納的醫保費完完全全是取之于民用之于民。

一是用于擴大參保居民的醫保目錄報銷范圍。擴大醫保目錄就是增加醫保可報銷的藥品、醫療服務項目、醫用耗材的品種等。醫保目錄實行每年動態調整，隨著醫療技術的快速進步，每年都把一些新藥品、新技術、新耗材納入醫保目錄范圍，很多臨床必需、價格昂貴的創新藥可以報銷了，更多的罕見病藥物也納入了報銷范圍。過去醫保目錄內藥品只有300種，而現在醫保目錄內藥品平均每年增加100多種，2023年達到3088種。

二是用于提高參保居民的門診待遇保障水平。新農合制度建立之初，主要是為了保障大病住院支出的醫療費用，現在不斷向門診保障延伸。過去參保居民患有高血壓、糖尿病，只有重癥患者并達到門診慢性病標準的才能醫保報銷，現在高血壓、糖尿病輕癥患者也可以享受醫保報銷待遇。2023年，居民醫保門診待遇支出達到了1870.72億元。

三是用于提升參保居民的異地就醫便捷性。過去參保居民離開本縣看病就醫，需要辦理轉診轉院手續并備案，否則醫保無法報銷。現在多數省份已經放開了省內異地就醫，跨省異地就醫備案也越來越方便。

二、現在不繳，如果生病了可以中途再繳費報銷醫療費用嗎？

答：從2025年起，未在集中征繳期參保和中斷繳費人員再參保都會有等待期，至少3個月。等待期就是交了錢要等3個月才能報銷，3個月期間發生的費用不能報銷。而且，每多斷一年，會增加一個月的等待期。

可能您覺得這個政策好嚴，但是很多參了保的人認為挺公平，人家總問為什么我一直老老實實參保沒什么好處，他們有病了再參，待遇和我一樣，不公平。這個政策就是為了維護參保人的利益。其實只要您按時參保，政策對您不僅沒有任何影響，還有連續參保獎勵。

三、為什么青壯年要參加醫保？

答：一是從為自己著想的角度考慮，青壯年要積極參加醫保。人吃五谷雜糧，誰也不能保證不生病。疾病風險的不確定性和偶發性，是誰也無法掌控的。從中青年住院率數據看，除了15-24歲年齡段低于10%外，其他年齡段均在10%以上。次均費用均在7000元以上，最高費用甚至達到幾百萬元一場突如其來的大病，導致家底一夜掏空，后續的治療費只好求助親朋好友，這樣的案例確實也在我們身邊真實發生過，青壯年不繳納醫保，就像是在社會上“裸奔”，抗風險能力極其脆弱，一旦發生疾病和意外，給自己和家庭帶來的就是災難性的重創。參加居民醫保，就是給自己加了一道保障，極大增強了抵抗疾病風險的能力。

二是從減輕經濟負擔的角度考慮，青壯年要積極參加醫保。個人花 400元購買一年的基本醫療保險，平均每天僅需一塊多錢，就能給自己和家人買一份安心和保障，這個賬其實很好算。現在小病住院一次醫保也能報銷幾千元，如果不參加醫保，這些費用都要個人自己承擔，對于每個人、每個家庭都是一筆不小的開支。很多青壯年都是家庭的主要勞動力和收入來源，一旦生病影響家庭收入。一年繳納400元，住院一次報銷的錢等于花了自己十多年繳納的醫保費。居民醫保作為政府主辦的社會醫療保險，不以營利為目的，是一項惠民性政策。對于廣大參保居民來說，這是國家給予的民生保障，是參與國民收入二次分配的一個途徑。

三是從對家人和社會負責的角度考慮，青壯年要積極參加醫保。基本醫療保險堅持公平普惠，通過大數法則分散疾病帶來的風險，實現全體參保人員患病與健康人群之間的互助共濟。有的人認為自己身體好、不會生病，繳費就算白交了，只給家里老人和孩子繳納醫保。青壯年是家庭頂梁柱，一倒下家庭就帶來災難，另外如果大家都這么想、這么做只給老人、孩子和有病的人繳納醫保，醫保基金就會收不抵支、醫保制度就不可持續，自己的老人、孩子生病了也就無法享受醫保待遇。人人為我，我為人人。自己不生病，但繳納的醫保費可以給自己的老人、孩子和其他生病需要的人使用；同樣，當自己需要看病報銷時，其他不生病的人繳納的醫保費也給自己使用了。參加居民醫保是富有社會責任感的具體體現，眾人拾柴火焰高、眾人劃槳開大船，參保繳費就是大家團結一心、你我互幫互助，共同抵御風險。