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        2023年第三期曝光案例

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        1.經查,奉新君安醫院存在重復收費、超標準收費、過度檢查、超醫保限制性條件支付、串換項目等違法違規問題,涉及醫保基金9223.56元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回違規醫保基金9223.56元,處行政罰款9223.56元,責令限期整改。

        2.經查,柳溪鄉衛生院存在重復收費違規行為,涉及醫保基金369.92元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回違規醫保基金369.92元,處行政罰款369.92元,責令限期整改。

        3.經查,奉新縣甘坊鎮中心衛生院存在造成醫保基金損失的其他違法行為,涉及醫保基金3259.2元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回違規醫保基金3259.2元,處行政罰款4888.8元,責令限期整改。

        4.經查,奉新縣百丈山風景名勝區衛生院存在串換項目違規行為,涉及醫保基金1289.57元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回醫保基金1289.57元,處行政罰款1289.57元,責令限期整改。

        5.經查,奉新縣澡溪鄉衛生院存在超標準收費、超醫保限制性條件支付、重復收費等違規行為,涉及醫保基金2389.47元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回醫保基金2389.47元,處行政罰款2389.47元,責令限期整改。

        6.經查,奉新縣石溪衛生院存在超醫保限制性條件支付、超標準收費等違規行為,涉及醫保基金1838.47元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回醫保基金1838.47元,處行政罰款1838.47元,責令限期整改。

        7.經查,奉新中西醫結合醫院存在造成醫保基金損失的其他違法行為,涉及醫保基金220.32元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回醫保基金220.32元,處行政罰款220.32元,責令限期整改。

        8.經查,奉新縣仰山鄉衛生院存在超標準收費、超醫保限制條件支付,涉及醫保基金5456.99元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回醫保基金5456.99元,處行政罰款8185.49元,責令限期整改。

        9.經查,奉新縣羅市鎮衛生院存在造成醫保基金損失的其他違法行為、超標準收費、超醫保限制性條件支付、重復收費等違規行為,涉及醫保基金2105.74元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回醫保基金2105.74元,處行政罰款2316.31元,責令限期整改。

        10.經查,奉新縣上富鎮中心衛生院存在重復收費、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算、超標準收費、串換項目、超醫保限制性條件支付、過度診療等違規行為,涉及醫保基金42135.67元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回醫保基金42135.67元,處行政罰款46349.24元,責令限期整改。

        11.經查,奉新縣會埠鎮衛生院存在超標準收費、超醫保限制性條件支付、串換收費、重復收費等違規行為,涉及醫保基金7857.55元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回醫保基金7857.55元,處行政罰款8643.31元,責令限期整改。

        12.經查,奉新縣婦幼保健計劃生育服務中心存在造成醫保基金損失的其他違法行為、串換項目等違規行為,涉及醫保基金2995.4元,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》的相關規定,由奉新縣醫療保障局追回醫保基金2995.4元,處行政罰款3294.94元,責令限期整改。

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