近日，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》）。記者通過(guò)采訪省衛(wèi)生健康委相關(guān)人士了解到，該《實(shí)施意見(jiàn)》的出臺(tái)，將進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系、提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、全面推進(jìn)健康江西建設(shè)，讓廣大農(nóng)民能夠就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局

《實(shí)施意見(jiàn)》明確，因地制宜合理配置鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源，宜鄉(xiāng)則鄉(xiāng)、宜村則村，從注重機(jī)構(gòu)全覆蓋轉(zhuǎn)向更加注重服務(wù)全覆蓋。支持每個(gè)縣在縣城之外重點(diǎn)遴選1至2個(gè)具有一定輻射和帶動(dòng)作用的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開(kāi)展縣域醫(yī)療服務(wù)次中心建設(shè)。明確建好用好村衛(wèi)生室，推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，逐步將符合條件的產(chǎn)權(quán)公有村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級(jí)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。

推進(jìn)服務(wù)重心下移和優(yōu)質(zhì)資源下沉，全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，提高農(nóng)村居民享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性。《實(shí)施意見(jiàn)》提出，健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確依托緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。支持縣級(jí)醫(yī)院設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè)，到2025年基本實(shí)現(xiàn)建設(shè)卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷急救中心縣域全覆蓋。提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，到2025年全省建成800個(gè)基層特色科室。

加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

《實(shí)施意見(jiàn)》明確，到2025年，鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員比例達(dá)到45%左右。健全引才育才機(jī)制，擴(kuò)大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃，全日制大專以上學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類、中西醫(yī)結(jié)合類等專業(yè)高等學(xué)校畢業(yè)生可免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

創(chuàng)新人才使用機(jī)制，有條件的地方推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員縣管鄉(xiāng)用、村醫(yī)鄉(xiāng)聘村用，建立健全人才雙向流動(dòng)機(jī)制。擴(kuò)寬職稱晉升通道，本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的，可直接參加中級(jí)職稱考試，考試通過(guò)的直接聘任中級(jí)職稱，并適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例。

滿足基層臨床用藥需求，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級(jí)醫(yī)院用藥目錄銜接統(tǒng)一、處方自由流動(dòng)，開(kāi)展中醫(yī)治未病服務(wù)。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，擴(kuò)大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)供給。優(yōu)化農(nóng)村醫(yī)保管理服務(wù)，加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)和監(jiān)督管理能力建設(shè)，探索將村級(jí)醫(yī)保服務(wù)納入農(nóng)村網(wǎng)格化服務(wù)管理。

總之，健全完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，是全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的應(yīng)有之義。《實(shí)施意見(jiàn)》的出臺(tái)，對(duì)筑牢農(nóng)民健康的“第一道防線”將產(chǎn)生積極影響。